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郭立宇-病歷書寫規范講解 資源大小： 資源類型：文檔 下載積分： 0 更多 --> 下載統計：總下載：0，本月下載：0，本周下載：0，今日下載：0 發表評論 錯誤報告 加入收藏夾 資源介紹 表格式病歷修改說明： 取消《介入放射治療入院記錄》、《兒科（A、B型）        入院記錄》、《肝膽科內鏡治療入院記錄》。 新增《新生兒科入院記錄》、《新生兒科出院記錄》。 對表格式病歷進行格式、內容校對及規范。 將原表格式病歷中的“藥物過敏史”統一修改為“食物、      藥物過敏史”。 表格式病歷項目填寫必須完整，不準漏項。 表格式入院記錄由住院醫師及以上技術職稱的醫師填     寫。實習醫師仍按規定書寫住院病歷。 表格式入院記錄應當在患者入院后24小時內完成。 表格式病歷書寫范圍，必須在本《病歷書寫規范》之     內，不能擅自增加。 下載地址  下載地址